Qué es Amoxiline y para qué se utiliza
Amoxiline es la designación habitual para la amoxicilina trihidrato (comercializada originariamente como Amoxil o Clamoxyl y disponible ampliamente en genéricos EFG en España). Pertenece a las aminopenicilinas, dentro de la familia de los antibióticos betalactámicos. Es el antibiótico más utilizado en atención primaria ambulatoria por su amplio espectro bacteriano, absorción digestiva fiable y perfil de seguridad bien contrastado en adultos y pediatría.
Composición y mecanismo de acción de la amoxicilina
La amoxicilina destruye las bacterias interfiriendo en la síntesis de su pared celular. Se fija selectivamente a las transpeptidasas bacterianas (proteínas fijadoras de penicilina o PBP) situadas en la membrana citoplasmática. Esta unión impide el ensamblaje de la red de peptidoglicano, responsable de la rigidez osmótica del germen. Al perder consistencia la pared, la presión interna y las autolisinas provocan la lisis bacteriana y la resolución del proceso infeccioso.
Indicaciones principales según la ficha técnica de la AEMPS
En España, la amoxicilina oral está autorizada para infecciones bacterianas agudas y subagudas causadas por patógenos sensibles grampositivos y gramnegativos:
- Vías respiratorias superiores y ORL: Faringoamigdalitis estreptocócica aguda (por Streptococcus pyogenes), otitis media aguda supurada y sinusitis bacteriana aguda.
- Tracto respiratorio inferior: Exacerbaciones de bronquitis crónica y neumonía bacteriana adquirida en la comunidad (por Streptococcus pneumoniae o Haemophilus influenzae).
- Odontología y maxilofacial: Flemones, abscesos periapicales, periodontitis aguda y profilaxis previa a extracciones complejas.
- Infecciones urinarias no complicadas: Cistitis bacteriana y bacteriuria asintomática en el embarazo debidas a Escherichia coli sensible o Enterococcus faecalis.
- Piel y partes blandas: Celulitis leve, erisipela e impétigo causados por estreptococos sensibles.
- Erradicación de Helicobacter pylori: Pilar esencial en pautas combinadas con un inhibidor de la bomba de protones (omeprazol) y claritromicina o metronidazol para cicatrizar úlceras pépticas.
- Enfermedad de Lyme temprana: Tratamiento de elección en el eritema migratorio cutáneo inicial.
Criterio farmacéutico: Los antibióticos no actúan contra virus. Catarros, resfriados comunes, gripe estacional, bronquiolitis vírica o dolor de garganta sin confirmación bacteriana no mejoran con amoxicilina. El consumo innecesario altera la flora intestinal y favorece resistencias bacterianas en la comunidad.